Recordatorios a los médicos y sus pacientes que toman medicamentos antidepresivos pueden ayudar a los pacientes a seguir con su rutina de medicamentos por correo, de acuerdo con un nuevo estudio. Los recordatorios aumentó significativamente el número de pacientes que tomaron sus medicamentos de manera rutinaria, en comparación con los pacientes que no recibieron los recordatorios.
"Si una hospitalización o un suicidio debido a la depresión se les impidió incluso en un solo paciente que experimentó una mayor adherencia a la terapia, a continuación, la intervención habría sido también considerado clínicamente significativo", dice Lauren Hoffman, Pharm.D., de Blue Cross y Blue Shield de Florida.
Después de sólo un mes de terapia con medicamentos, las tasas globales de adherencia fueron similares entre el grupo de pacientes que reciben los correos y el grupo que no recibió un recordatorio. Sin embargo, hubo una tasa de adherencia significativamente mayor entre los pacientes del grupo de correo después de tres y seis meses de medicación.
Estudios previos han encontrado que alrededor del 25 por ciento de los pacientes que se prescriben fármacos antidepresivos toman su medicación fielmente durante el primer mes de la terapia, y que la adhesión se termina cuando los pacientes siguen el tratamiento más allá de la fase aguda de 12 semanas.
Hoffman y sus colegas rastrearon la adherencia entre los 9.564 pacientes asignados a 7.021 médicos marcando registros de recarga de prescripción para cada paciente y en busca de posibles lagunas en su rutina de medicamentos.
Cuando los pacientes parecían haber perdido más de 10 días de medicamentos en base a los registros de recarga, los investigadores enviaron una carta a cada médico la identificación de los pacientes potencialmente no adherentes. También enviaron una carta a los pacientes no adherentes, recordándoles cómo y cuándo tomar sus medicamentos y cómo programar visitas regulares con su médico.
Los investigadores encontraron que las tasas de adherencia diferían entre los pacientes en función de qué tipo de medicamento antidepresivo que estaban tomando. Los pacientes que toman ISRS o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, como el Prozac o Zoloft, eran más propensos a seguir con la medicación que los pacientes que toman antidepresivos tricíclicos o antidepresivos tricíclicos, como Elavil.
Aunque la investigación no evaluó el costo-efectividad de la intervención, Hoffman y sus colegas sugieren que los 30.000 dólares gastados en la intervención podría ser rentable si se compara con el costo estimado de la pérdida de productividad de los trabajadores con depresión.
El estudio se publica en la edición de enero de la revista American Journal of Managed Care y fue apoyado por una beca de Eli Lilly Corporación
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